Результаты были изданы сегодня в The New England Journal of Medicine и представлены как Поздно ломающееся Клиническое испытание в американском Колледже 67-й Ежегодной Научной Сессии Кардиологии и Экспо в Орландо.Безудержное высокое кровяное давление – главная причина преждевременной нетрудоспособности и смерти среди афроамериканских мужчин, у которых есть меньше взаимодействия врача, чем афроамериканские женщины – потребность работы с населением.«Когда мы оказываем удобную и строгую медицинскую помощь афроамериканским мужчинам, приезжая к ним – в этом случае, имеющем фармацевтов, обеспечивают тот уход в парикмахерских – кровяным давлением можно управлять, и жизни могут быть спасены», сказал Рональд Г. Виктор, Мэриленд, заместитель директора Сердечного Института Smidt и ведущий автор исследования. «Высокое кровяное давление непропорционально затрагивает афроамериканское сообщество, и мы должны найти новые способы протянуться так, мы можем предотвратить удары, сердечные приступы, сердечную недостаточность и ранние смертельные случаи».Исследование включало 319 афроамериканских мужчин, принятых на работу из 52 парикмахерских в области Лос-Анджелеса.
У участников было систолическое показание кровяного давления больше чем 140 мм рт. ст., размещая их в высоком риске сердечного приступа и удара. Мужчины получили вмешательство, нацеленное на понижающееся кровяное давление. В соответствии с новыми рекомендациями, кровяное давление ниже 130/80 mm Hg считают нормальным.Мужчин беспорядочно назначили на две группы.
Парикмахеры первой группы поощрили покровителей встречаться со специально обученными фармацевтами, которые встретили мужчин ежемесячно в парикмахерской – где они предписали лечение кровяного давления, проверенные анализы крови и затем отправили сообщения прогресса поставщику первой помощи каждого покровителя.Во второй группе парикмахеры поощрили своих покровителей добиваться поставщика первой помощи для лечения и вносить изменения образа жизни, такие как увеличивающееся осуществление и уменьшающееся потребление соли.
Для покровителей, работающих с их парикмахерами и фармацевтом, систолическое кровяное давление (первое, или главное, число) понизилось от 153 мм рт. ст. в начале исследования к 126 мм рт. ст. после шести месяцев, наряду с уменьшением в диастолическом кровяном давлении (второе, или основание, число) 18 мм рт. ст. После шести месяцев почти две трети участников группы, работающей с фармацевтами, принесли свое кровяное давление в здоровый диапазон.
Мужчины, которые встретились только с их парикмахером, видели, что их систолическое кровяное давление понизилось от 155 мм рт. ст. в начале исследования к 145 мм рт. ст. после шести месяцев. Диастолическая кровь оказала давление пропущенный на 4 мм рт. ст. в этой группе.
В шестимесячной отметке 11,7% группы принес их кровяное давление в здоровый диапазон.«Это – тихий убийца, и это стоило жизней и здоровья большого количества хороших мужчин», сказал Эрик Мухаммед, Инглвудский магазин которого, Новое Вы Парикмахерская, участвовал в исследовании. «Это – легкая задача, что темнокожие мужчины в самом высоком риске высокого кровяного давления. То, что является особенным в этом исследовании, оно смотрит на способы эффективно снизить его с помощью Ваших друзей, семьи и группы поддержки».Мухаммед так посвятил себя причине сокращения гипертонии в его сообществе, что он не только принял на работу своих собственных покровителей на исследование, но также и помог принять на работу 50 других парикмахерских, чтобы участвовать.
Он говорит, что полагает, что программа может иметь значительное значение в здоровье афроамериканских мужчин, и вот почему для него было важно быть включенным.«Большая еда на дом от этого исследования должна выпустить страхи», сказал Мухаммед, который является соавтором исследования. «Мы не можем бояться того, что доктор скажет нам. У доктора Виктора есть очень искреннее желание снизить кровяное давление у людей в целом, и у темнокожих мужчин в частности.
Так как я видел его сердце в этом, для меня было легко предложить помощь».Предыдущее исследование Виктором, изданным в 2011, показало, что парикмахеры могли быть эффективными при помощи их покровителям бороться против гипертонии. Новое исследование первое, чтобы показать, что соединение охраны здоровья парикмахерами к передовому медицинскому вмешательству в урегулирование парикмахерской может быть эффективным при сокращении кровяного давления.
C. Адэйр Блилер, DPharm, CHC, фармацевт, который рассматривал покровителей, в то время как они были в парикмахерских, сказали, что местоположение было ключом в сокращении кровяного давления.«Есть другой уровень доверия и уважения, которое это заработано, когда Вы встречаете людей, где они, вместо в больнице или клинике», сказал Блилер. «Взаимопонимание, которое я был в состоянии установить с этой группой пациентов, было непохоже на любого другого, которого я имел в своей профессиональной карьере».Тот уровень доверия и взаимопонимания важен в лечении гипертонии, потому что это – хроническое заболевание, которое требует продолжающегося ухода и изменений образа жизни, сказал Виктор.«Это – очень значительный эффект для суда гипертонии над любым видом», сказал Виктор, собственная гипертония которого была диагностирована парикмахером в Далласе во время его первого находящегося в парикмахерской исследования в 1990-х. «Как только у Вас есть гипертония, она требует пожизненному обязательству принять лекарства и внести изменения образа жизни.
Это часто сложно, чтобы получить людей, которым нужно лечение кровяного давления, чтобы взять их, как раз когда затраты и побочные эффекты понизились за эти годы. С этой программой мы были в состоянии преодолеть тот барьер».Исследователи начали вторую фазу исследования, чтобы определить, могут ли преимущества быть поддержаны в течение еще шести месяцев.
Виктор также надеется расширить программу до других частей страны и достигнуть более многочисленного населения, включая афроамериканских мужчин с более умеренными уровнями кровяного давления.Исследование финансировалось частично грантом от Национального Сердца, Легкого и Института Крови Национальных Институтов Здоровья.