Малярия – одно из основных инфекционных заболеваний, передаваемых комарами, оказывающее огромное влияние на качество жизни. По данным Всемирной организации здравоохранения, по состоянию на 2010 г. было зарегистрировано более 219 миллионов случаев малярии, из которых около 660 000 умерли. Plasmodium vivax, второй по распространенности вид паразита малярии человека, широко распространен по всему миру, особенно в Азии, Меланезии, на Ближнем Востоке, в Южной и Центральной Америке. 2.В 2009 году 85 миллиардов человек во всем мире подвергались риску заражения.
Малярия Vivax когда-то была эндемическим заболеванием в Японии, включая материк (Хонсю) и северный остров (Хоккайдо), но в 1959 г. она была ликвидирована в этих районах. Так же, как и Япония, Республика Корея (Южная Корея) – еще одна страна, где малярия vivax была успешно ликвидирована к концу 1970-х годов. Однако в 1993 г. было зарегистрировано повторное появление малярии vivax в Южной Корее. Первым пациентом был южнокорейский солдат, который служил в демилитаризованной зоне (приграничный регион между Южной и Северной Кореей) и никогда не был за границей. Несмотря на постоянные меры по борьбе с малярией, осуществляемые правительством Южной Кореи, число зарегистрированных случаев малярии vivax стабильно увеличивалось до 2000 г. (4 183 случая), а затем постепенно снижалось до 2004 г. (864 случая), когда число инфицированных гражданское население, проживавшее в этом районе или рядом с ним, постепенно увеличивалось. Количество зарегистрированных случаев колебалось от 838 до 2227 в год с 2005 по 2011 год.
Сходства в экологии (i.е., климат, растительность, виды комаров-переносчиков) Японии и Южной Кореи означают, что японская среда особенно подходит для создания корейских штаммов малярии vivax. Например, основным переносчиком малярии vivax в Южной Корее является Anopheles sinensis, который в прошлом также был основным переносчиком малярии vivax на материковой части Японии и остается распространенным по всей Японии. Кроме того, комары на материковой части Японии широко распространены с июня по сентябрь (сезон дождей и летний сезон), что является тем же периодом, когда малярия vivax наиболее распространена в Южной Корее.
По этим причинам не только для Южной Кореи, но и для Японии очень важно понять особенности малярии vivax в Южной Корее и дать возможное объяснение того, почему, несмотря на непрерывную программу борьбы с малярией, охватывающую два десятилетия. , усилия по ликвидации малярии vivax не увенчались успехом. Чтобы ответить на этот вопрос, доктор. Моритоши Ивагами и др. провели 15-летнее продольное исследование P. популяционная генетика vivax в Южной Корее с использованием высокополиморфных нейтральных маркеров паразитов.
Команда исследователей из Японского национального центра глобального здравоохранения и медицины, Университета Инджэ и Токийского университета проанализировала 163 южнокорейских P. vivax, собранные у южнокорейских солдат, служивших в демилитаризованной зоне с 1994 по 2008 год, с использованием 14 локусов микросателлитной ДНК генома паразита. Основываясь на этих данных, они провели популяционно-генетический анализ, уделяя особое внимание различиям в популяциях паразитов между последующими годами. Таким образом, они стремились предоставить подробную и точную оценку характеристик популяции малярии vivax и временной динамики ее передачи.
Их популяционно-генетический анализ показывает, что два генотипа сосуществовали с 1994 по 2001 год, а три разных генотипа сосуществовали с 2002 по 2008 год. Этот результат показал, что в южнокорейской популяции в 2002 и 2003 годах произошли резкие генетические изменения.
Эти данные свидетельствуют о том, что паразиты vivax были завезены из другой популяции, скорее всего, из Северной Кореи, особенно в 2002 и 2003 годах, и объясняют, почему Южная Корея не смогла ликвидировать малярию vivax в течение 20 лет. Это открытие является примером того, что малярийные паразиты передавались москитами Anopheles между двумя странами, путешествия по которым в основном запрещены. Эти данные демонстрируют сложность ликвидации малярии одной страной и необходимость сотрудничества между двумя (или более) соседними странами для эффективной ликвидации малярии.
В (ближайшем) будущем распространение комаров Anopheles в Японии может расшириться из-за глобального потепления или изменения климата. Если определенное количество пациентов с малярией vivax (и / или носителей гипнозоитов малярии vivax) прибудет в Японию из Южной Кореи и останется в районе А или рядом с ним. sinensis в летний сезон, местная передача малярии vivax может происходить через локально инфицированные москиты в Японии. Поэтому требуется тщательный мониторинг всех путешественников, прибывающих из эндемичных районов Южной Кореи, а также сотрудничество между обеими странами для предотвращения заноса малярийного паразита в Японию.