Следуя своему знаменательному исследованию 2016 года, исследователи из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета обнаружили, что одноразовое лечение псилоцибином, соединение, содержащееся в психоделических грибах, в сочетании с психотерапией, по-видимому, связано со значительным улучшением эмоционального и экзистенциального состояния. дистресс у онкологических больных. Эти эффекты сохранялись почти пять лет после приема препарата.
В оригинальном исследовании, опубликованном в Journal of Psychopharmacology, псилоцибин приводил к немедленным, существенным и устойчивым улучшениям при тревожности и депрессии, а также к снижению деморализации и безнадежности, связанных с раком, улучшению духовного благополучия и повышению качества жизни. В финале 6.Оценка через 5 месяцев, псилоцибин был связан с устойчивым успокаивающим и антидепрессивным эффектами. Приблизительно от 60 до 80 процентов участников продолжили клинически значимое снижение депрессии или тревожности, устойчивое улучшение экзистенциального дистресса и качества жизни, а также улучшение отношения к смерти.
Настоящее исследование, опубликованное на сайте Jan. 28 в том же журнале, представляет собой долгосрочное наблюдение (с оценками примерно через 3 года и 4 года).Через 5 лет после введения однократной дозы псилоцибина) подгруппы участников исходного испытания. В исследовании сообщается об устойчивом снижении тревожности, депрессии, безнадежности, деморализации и страха перед смертью в обеих точках наблюдения.
Примерно от 60 до 80 процентов участников соответствовали критериям клинически значимого антидепрессивного или анксиолитического ответа на 4-м этапе.5-летнее наблюдение. Подавляющее большинство участников (от 71 до 100 процентов) приписывали положительные жизненные изменения опыту терапии с использованием псилоцибина и оценивали его как один из наиболее значимых и духовно значимых событий в своей жизни.
"В дополнение к данным, относящимся к 1950-м годам, наши результаты убедительно свидетельствуют о том, что терапия псилоцибином является многообещающим средством улучшения эмоционального, психологического и духовного благополучия пациентов с опасным для жизни раком," говорит ведущий исследователь родительского исследования 2016 года Стивен Росс, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии отделения психиатрии NYU Langone Health. "Такой подход может привести к смене парадигмы психологической и экзистенциальной помощи больным раком, особенно пациентам с неизлечимыми заболеваниями."
По словам Росс, срочно необходимы альтернативные средства лечения тревожности и депрессии, связанных с раком. Согласно статистическим данным из нескольких источников, около 40 процентов населения мира будут диагностированы с раком в течение своей жизни, причем у трети этих людей в результате разовьется тревога, депрессия и другие формы дистресса. Эксперты говорят, что эти состояния связаны с более низким качеством жизни, повышенным уровнем самоубийств и снижением выживаемости. К сожалению, обычные фармакологические методы лечения, такие как антидепрессанты, работают менее чем у половины больных раком и, как правило, не работают лучше, чем плацебо. Кроме того, они никак не влияют на экзистенциальный дистресс и тревогу по поводу смерти, которые обычно сопровождают диагноз рака и связаны с ускоренным желанием смерти и повышенным суицидальным поведением.
Исследователи говорят, что псилоцибин может стать полезным инструментом для повышения эффективности психотерапии и, в конечном итоге, для облегчения этих симптомов. Хотя точные механизмы полностью не изучены, эксперты считают, что препарат может сделать мозг более гибким и восприимчивым к новым идеям и образцам мышления. Кроме того, предыдущие исследования показывают, что лекарство нацелено на сеть мозга, сеть режима по умолчанию, которая активируется, когда мы занимаемся саморефлексией и блужданием ума, и которая помогает создать наше ощущение себя и чувство связной повествовательной идентичности. У пациентов с тревогой и депрессией эта сеть становится гиперактивной и связана с размышлениями, беспокойством и ригидным мышлением. Псилоцибин резко меняет активность в этой сети и помогает людям взглянуть на свое поведение и жизнь шире.
Как проводились первоначальное исследование и последующие действия
Для первоначального исследования команда NYU Langone предоставила 29 онкологическим больным девять сеансов психотерапии, а также однократную дозу псилоцибина или активного плацебо, ниацина, которые могут вызывать ощущение физического прилива крови, имитирующее воздействие психоделического препарата. Через семь недель все участники поменяли лечение, и за ними наблюдали с помощью критериев клинических исходов для тревожности, депрессии и экзистенциального дистресса, среди других факторов.
Хотя исследователи обнаружили, что обезболивающие и антидепрессанты сохраняются 6.Через 5 месяцев после вмешательства мало что было известно об эффективности препарата в долгосрочной перспективе. По словам авторов исследования, новое последующее исследование представляет собой наиболее продолжительное исследование влияния псилоцибина на психиатрические расстройства, связанные с раком.
"Эти результаты могут пролить свет на то, как положительные эффекты однократной дозы псилоцибина сохраняются так долго," говорит Габби Агин-Либес, доктор философии.D. кандидат, ведущий исследователь и ведущий автор долгосрочного последующего исследования и соавтор родительского исследования 2016 г. "Кажется, что наркотик способствует глубокому, значимому переживанию, которое остается с человеком и может коренным образом изменить его или ее мышление и мировоззрение," она говорит.
Агин-Либес, которая занимается со степенью доктора философии.D. специалист по клинической психологии в Университете Пало-Альто в Калифорнии предупреждает, что псилоцибин по своей природе не приводит к положительным терапевтическим эффектам при изолированном использовании и в неконтролируемых рекреационных условиях, и "следует принимать в контролируемой и психологически безопасной обстановке, предпочтительно в сочетании с консультированием обученных практикующих психиатров или фасилитаторов," она добавляет.
Затем исследователи планируют расширить это исследование более крупными испытаниями с участием пациентов из различных социально-экономических и этнических групп, у которых есть продвинутые психиатрические и экзистенциальные расстройства, связанные с раком.
"Это может коренным образом изменить психоонкологическую помощь онкологическим больным и, что немаловажно, может быть использовано в хосписах, чтобы помочь неизлечимо больным раком пациентам приблизиться к смерти с улучшенным эмоциональным и духовным благополучием," говорит Росс.