Согласно новому популяционному исследованию, проведенному The Ohio, регулярное использование безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен, связано с повышенным риском смерти у пациентов с диагнозом рака эндометрия 1 типа. Комплексный онкологический центр Государственного университета – Артур Дж. Онкологическая больница Джеймса и Ричард Дж. Научно-исследовательский институт Соловья (OSUCCC – Джеймс).
В этом наблюдательном исследовании многопрофильная группа исследователей рака стремилась понять связь регулярного приема НПВП и риска смерти от рака эндометрия в когорте из более чем 4000 пациентов.
Они обнаружили, что регулярное употребление НПВП было связано с 66-процентным повышением риска смерти от рака эндометрия среди женщин с раком эндометрия 1 типа, обычно менее агрессивной формой заболевания. Связь была статистически значимой среди пациентов, которые сообщали о прошлом или текущем приеме НПВП на момент постановки диагноза, но наиболее сильной она была среди пациентов, которые принимали НПВП более 10 лет в прошлом, но прекратили прием до постановки диагноза. Использование НПВП не было связано со смертностью от, как правило, более агрессивных видов рака 2 типа.
"Появляется все больше доказательств того, что хроническое воспаление вовлечено в рак эндометрия и его прогрессирование, а недавние данные свидетельствуют о том, что подавление воспаления с помощью НПВП играет роль," говорит Теодор Браски, доктор философии, со-ведущий автор исследования и эпидемиолог рака из OSUCCC – Джеймс. "Это исследование выявляет четкую ассоциацию, которая заслуживает дополнительных исследований, чтобы помочь нам полностью понять биологические механизмы, лежащие в основе этого явления. Наше открытие было неожиданным, потому что оно противоречит предыдущим исследованиям, которые предполагают, что НПВП можно использовать для уменьшения воспаления и снижения риска развития или смерти от определенных видов рака, таких как рак прямой кишки."
Исследователи отмечают, что информация о конкретных дозировках и применении НПВП после операции не была доступна в текущем исследовании, что представляет собой существенное ограничение.
"Мы продолжаем анализировать биологические механизмы, с помощью которых воспаление связано с прогрессированием рака у этой конкретной группы пациентов," добавляет Эшли Феликс, доктор философии, со-ведущий автор исследования и эпидемиолог рака с OSUCCC – Джеймс и Колледж общественного здравоохранения.
Они сообщают о своих выводах в декабре. 16, 2016, выпуск Журнала Национального института рака.
"Эти результаты интригуют и заслуживают дальнейшего изучения," говорит Дэвид Кон, доктор медицины, директор отделения гинекологической онкологии OSUCCC – Джеймс и соавтор исследования. "Важно помнить, что у пациентов с раком эндометрия гораздо больше шансов умереть от сердечно-сосудистых заболеваний, чем от рака, поэтому женщины, принимающие НПВП для снижения риска сердечного приступа – под руководством своих врачей – должны продолжать делать это. Хотя эти данные интересны, пока недостаточно данных, чтобы сделать публичную рекомендацию за или против приема НПВП для снижения риска смерти от рака."
Кон говорит, что любая женщина, обеспокоенная рисками длительного приема НПВП, должна проконсультироваться со своим врачом.