За последние 30 лет U.S. Новое исследование показало, что по мере беременности женщины все хуже и хуже находятся в физической форме.
Исследователи говорят, что сочетание ожирения, высокого кровяного давления, диабета и рождения детей в более позднем возрасте привело к потенциально большему количеству осложнений и даже к младенческой и материнской смерти.
Ожирение является основной причиной этих осложнений, сказал ведущий исследователь д-р. Эран Борнштейн. Он заместитель председателя отделения акушерства и гинекологии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
"У них также будет больше гипертонической болезни [высокого кровяного давления], потому что пожилые женщины подвержены более высокому риску всех этих осложнений," он сказал. "По сути, мы показали, что за последние три десятилетия здоровье женщин в США ухудшилось."
Для исследования команда Борнштейна использовала данные U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний для расчета факторов риска и тенденций в отношении беременностей с 1989 по 2018 год.
Исследователи обнаружили, что за этот период распространенность заболеваний, связанных с высоким артериальным давлением, выросла на 149%.
В частности, хроническая гипертензия увеличилась на 182%, диабет – на 261%, а рождение детей в более старшем возрасте – на 194%. Также на 33% увеличилось количество рождений двойни и тройни.
Увеличение хронической гипертонии в основном наблюдалось за последние 20 лет. Результаты показали, что высокое кровяное давление напрямую связано с беременностью и рождением более одного ребенка.
Авторы исследования отметили, что частота всех этих состояний была самой высокой среди женщин, у которых были дети в более позднем возрасте.
"Гипертоническое расстройство связано со значительной болезнью для матери и серьезными осложнениями для ребенка," Борнштейн сказал. "Гипертонические расстройства во время беременности – один из трех основных факторов риска материнской смертности."
Он сказал, что совет женщинам двоякий. "Прежде всего, еще до беременности молодые женщины должны сосредоточиться на улучшении своего здоровья и своего метаболического статуса. Это означает, что они следят за своим весом, диетой, физическими упражнениями – это только основы хорошего здоровья," Борнштейн сказал.
Во-вторых, женщины должны знать о потенциальных последствиях задержки деторождения, "и постарайтесь завершить деторождение в более раннем возрасте," он сказал.
По словам Борнштейна, трудно сказать женщинам, что им необходимо завершить деторождение к определенному возрасту, но вынашивание ребенка в 40 лет связано с серьезными осложнениями.
Доктор. Рахул Гупта – главный врач и санитарный врач компании March of Dimes. Он сказал, "Все больше и больше женщин убеждаются в своей экономической безопасности, прежде чем они планируют создать семью, и это действительно увеличивает возраст, в котором у них появляется первая беременность."
Но возраст увеличивает риск таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление, преэклампсия, кровотечение во время родов, кесарево сечение, преждевременные роды и мертворождение, объяснил Гупта.
Он подчеркнул, что здоровая беременность начинается до того, как забеременеть.
"Убедитесь, что ваше тело готово к беременности – это включает в себя набор правильного веса и контроль вашего диабета и высокого кровяного давления, прежде чем вы забеременеете," Гупта сказал.
Он отметил, что если вы будете поддерживать нормальный уровень сахара в крови и артериального давления, результаты будут максимально нормальными для большинства женщин.
"Это действительно ключ здесь. Это не диабет или гипертония, это отсутствие способности поддерживать уровень сахара в крови, массу тела и кровяное давление на нормальном уровне, что создает условия для плохих результатов как для вас, так и для вашего ребенка. Итак, держи эти вещи под контролем," Гупта посоветовал.
Отчет был недавно опубликован онлайн в журнале E Clinical Medicine.