Согласно исследованию, которое будет опубликовано в Европейском журнале эндокринологии, риск большей тяжести COVID-19 и смерти выше у людей с любым индексом массы тела (ИМТ) с ожирением. Результаты исследования показали, что ИМТ более 30 был связан со значительно более высоким риском дыхательной недостаточности, госпитализации и смерти у пациентов с COVID-19, независимо от возраста, пола и других сопутствующих заболеваний. Текущие рекомендации по выявлению лиц из группы повышенного риска в Великобритании установлены на уровне ИМТ 40, но эти данные предполагают, что людей с ИМТ более 30 также следует относить к группе риска.
Ожирение – это растущая глобальная эпидемия, связанная с многочисленными заболеваниями и повышенным риском смерти. С начала пандемии COVID-19 в нескольких исследованиях ожирение рассматривается как фактор риска более серьезных последствий и смерти при инфекции Sars-COV-2. В соответствии с рекомендациями Великобритании и США по выявлению групп повышенного риска ИМТ составляет 40 и выше. Однако эти рекомендации обязательно основывались на небольших исследованиях и ограниченных данных, учитывая новизну и быстрое развитие пандемии Sars-COV-2.
Доктор. Маттео Роттоли и его коллеги из Болонского университета Alma Mater Studiorum в Италии проанализировали результаты почти 500 пациентов, госпитализированных с COVID-19. Опять же, они обнаружили, что ожирение было связано со значительно более высоким риском тяжести и смерти, но также что любой ИМТ выше 30 был связан с этими неблагоприятными исходами.
Доктор. Комментарии Роттоли, "Наше исследование показало, что ожирение любой степени связано с тяжелым заболеванием COVID-19, и предполагает, что людей с легким ожирением также следует относить к группе риска."
Связь между более высоким ИМТ и тяжелым заболеванием COVID-19 сильна, но причину еще предстоит объяснить. Нарушение иммунологического ответа на вирусные инфекции, изменения функции легких и хронические воспалительные состояния, связанные с ожирением, были предложены в качестве связующего звена. Следующим шагом в этом исследовании будет понимание этих механизмов.
"Наша гипотеза заключается в том, что исходы инфекции Sars-CoV-2 зависят от метаболического профиля пациентов и что ожирение, взаимосвязанное с диабетом и метаболическим синдромом, тоже вовлечено," говорит доктор. Роттоли.
Доктор. Меры предосторожности при использовании роттоли, "Пороговое значение ИМТ следует пересмотреть, чтобы убедиться, что мы выявляем всех, кто подвержен более высокому риску серьезной инфекции, и чтобы избежать недооценки потенциального воздействия инфекции SARS-CoV-2 на население, особенно в западных странах с более высокими показателями ожирения."
Доктор. Роттоли рекомендует, чтобы люди и медицинские работники знали о повышенном риске заболевания COVID-19 при любой степени ожирения.