Некоторые больные сердечным приступом могут не извлечь выгоду из бета-блокаторов

Исследование – исследовательской группой в Лидсском университете – посмотрело на пациентов, которые имели сердечный приступ, но не болели сердечной недостаточностью – осложнение сердечного приступа, где сердечная мышца повреждена и прекращает функционировать правильно.Это нашло, что больные сердечным приступом, у которых не было сердечной недостаточности, не жили больше, будучи данным бета-блокаторы – все же приблизительно 95% пациентов, которые попадают в эту категорию, заканчиваются на лечении.

Бета-блокаторы – влиятельная группа лекарств, которые уменьшают деятельность сердца и более низкого кровяного давления. Они обычно предписываются после сердечного приступа, но у них могут быть нежелательные побочные эффекты для некоторых пациентов, таких как головокружение и усталость.Не у всех людей, у которых есть их первый сердечный приступ, есть сердечная недостаточность.

Пациенты с сердечным приступом и сердечной недостаточностью должны быть на бета-блокаторах, потому что наркотики помогают поврежденному сердцу работать эффективнее.Расследование Лидсского университета, тем не менее, сосредоточилось на тех пациентах с сердечным приступом, которые не имели сердечной недостаточности, но были все еще предписанными бета-блокаторами.Исследование хотело видеть, будучи на бета-блокаторах имел любое значение к возможностям этих пациентов, являющихся живым спустя один год после их сердечного приступа.Исследование – изданный в Журнале американского Колледжа Кардиологии – указывает на возможность, что наркотики по предписанному, и могут обременить пациентов и Государственную службу здравоохранения с ненужными затратами медицины.

Британские медицинские рекомендации рекомендуют, чтобы бета-блокаторы были предписаны всем пациентам, у которых был сердечный приступ – независимо от того, есть ли у них сердечная недостаточность.Исследовательская группа Лидсского университета проанализировала данные из национального регистра сердечного приступа Великобритании, который собирает информацию относительно людей, госпитализированных после сердечного приступа. Они посмотрели на анонимизированные данные больше чем от 179 000 пациентов, у которых был сердечный приступ без сердечной недостаточности. Когда следователи сравнили уровень смертности в течение года после пациентов, переносящих сердечный приступ, они не нашли статистической разницы между теми, кто был прописан лекарства и те, кто не имел.

Доктор Марлус Холл, ведущий следователь и главный эпидемиолог в Институте Лидса Сердечно-сосудистой и Метаболической Медицины, сказал: «Если Вы смотрите на пациентов, у которых был сердечный приступ, но не сердечная недостаточность – не было никакого различия в коэффициентах выживаемости между теми, кто был предписанными бета-блокаторами и теми, которые не имели».«Это было наблюдательным исследованием на основе прочного статистического анализа крупномасштабных терпеливых данных. В чем мы нуждаемся, теперь рандомизированное терпеливое испытание.

Мы исследовали один результат – бета-блокаторы увеличивали возможности пациента выживания? Испытание позволило бы исследователям доказывать эти результаты и также смотреть на другие результаты, такой как, предотвращают ли бета-блокаторы будущие сердечные приступы. Эта работа имела бы последствия для персонализации лекарств после сердечного приступа».Крис Гейл, профессор Сердечно-сосудистой Медицины в Лидсском университете и консультант Кардайолоджист в York Teaching Hospital Trust, сказали: «Есть неуверенность в доказательствах как на пользу бета-блокаторам для пациентов с сердечным приступом и у кого нет сердечной недостаточности.

Это исследование предполагает, что не может быть никакого преимущества смертности, связанного с предписанием бета-блокаторов для пациентов с сердечным приступом и никакой сердечной недостаточностью. Необходимый следующий шаг – расследование бета-блокаторов в этом населении в рандомизированном контролируемом исследовании».

Британский Сердечный Фонд заявляет, что есть приблизительно 950 000 человек в Великобритании, которые пережили сердечный приступ.