Может ли хороший сон компенсировать генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям и инсульту?

Впервые исследователи оценили влияние на риск проблем с сердцем или кровеносными сосудами сочетания режима сна и генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Исследование, опубликованное сегодня в European Heart Journal, показало, что даже если у людей был высокий генетический риск сердечных заболеваний или инсульта, это в некоторой степени компенсировалось хорошим режимом сна.

Исследователи во главе с профессором Лу Ци, директором Центра исследований ожирения при Университете Тулейн, Новый Орлеан, США, изучили генетические вариации, известные как SNP (однонуклеотидные полиморфизмы), которые, как уже было известно, связаны с развитием сердечных заболеваний. и инсульт. Они проанализировали SNP из образцов крови, взятых у 385 292 здоровых участников проекта UK Biobank, и использовали их для создания оценки генетического риска, чтобы определить, были ли участники в группе высокого, среднего или низкого риска сердечно-сосудистых проблем.

Профессор Ци и его коллеги также создали новый, "оценка здорового сна" спросив участников, были ли они "утро" или "вечер" человек, как долго он спал, страдали ли они бессонницей, храпом или частой чрезмерной дневной сонливостью. Оценка здорового сна варьировалась от 0 до 5, где 5 – самый здоровый режим сна, представляющий “ утренний сон ”" человек, который спал 7-8 часов в сутки, без бессонницы, храпа или дневной сонливости.

Исследователи наблюдали за участниками в среднем 8 раз.5 лет, за это время было зарегистрировано 7280 случаев сердечных заболеваний или инсульта.

Профессор Ци сказал: "Мы хотели проверить, различалась ли связь между оценками сна и сердечно-сосудистыми исходами в зависимости от генетического риска. Это было сделано впервые.

"Мы также хотели оценить долю сердечно-сосудистых проблем, которые не возникли бы, если бы у всех участников был здоровый режим сна, если мы предположим, что существует причинно-следственная связь."

Исследователи обнаружили, что по сравнению с участниками с оценкой сна 0-1 (нездоровый сон), участники с оценкой 5 имели снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 35% и риск сердечных заболеваний и инсульта на 34%.

Профессор Ци сказал: "Если окажется, что связь между сном и сердечно-сосудистыми заболеваниями является причинной, то более десятой части всех сердечных заболеваний и инсультов не произошло бы, если бы у всех участников была оценка здорового сна 5. Среди людей со здоровым сном, равным 5, случаев сердечно-сосудистых заболеваний на 1000 человек в год было почти на семь меньше, чем у людей со значением сна менее 5."

Когда исследователи изучили комбинированный эффект оценки сна и генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, они обнаружили, что участники с высоким генетическим риском и плохим режимом сна имели более 2 баллов.В 5 раз больший риск сердечных заболеваний и в 1 раз больше.В 5 раз больший риск инсульта по сравнению с пациентами с низким генетическим риском и здоровым сном. Это означало, что было на 11 случаев сердечных заболеваний больше и на пять случаев инсульта на 1000 человек в год среди людей, плохо спящих с высоким генетическим риском, по сравнению с теми, кто хорошо спал, с низким генетическим риском. Однако здоровый сон немного компенсировал высокий генетический риск, при этом риск для этих людей увеличивался чуть более чем вдвое.

"Мы обнаружили, что высокий генетический риск может быть частично компенсирован здоровым сном," сказал профессор Ци. "Кроме того, мы обнаружили, что люди с низким генетическим риском могут потерять эту неотъемлемую защиту, если у них плохой сон."

Человек с высоким генетическим риском, но здоровый сон имел 2 балла.В 1 раз выше риск сердечных заболеваний и в 1 раз больше.В 3 раза больший риск инсульта по сравнению с людьми с низким генетическим риском и хорошим режимом сна. В то время как у человека с низким генетическим риском, но с нездоровым режимом сна было 1.В 7 раз выше риск сердечных заболеваний и в 1 раз больше.В 6 раз выше риск инсульта.

Исследователи не могут исключить возможность того, что плохой сон может указывать на некоторые основные и необнаруженные проблемы со здоровьем, которые могут играть роль в повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Однако они попытались минимизировать этот риск, исключив всех пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в начале исследования, и они также приняли во внимание факторы, которые могли повлиять на результаты и были связаны со здоровьем человека, такие как возраст, пол, этническая принадлежность, депривация. , физическая активность, курение, потребление алкоголя, индекс массы тела, другие проблемы со здоровьем и семейный анамнез сердечных заболеваний и инсульта.

Профессор Ци заключил: "Как и другие результаты наблюдательных исследований, наши результаты указывают на связь, а не на причинно-следственную связь. Однако эти результаты могут мотивировать другие исследования и, по крайней мере, предполагать, что важно учитывать общее поведение во сне при рассмотрении риска сердечных заболеваний или инсульта."

Другие ограничения исследования включают: исследователи полагались на участников, сообщающих о своем режиме сна, и это произошло только один раз в начале исследования; оценка здорового сна не включала все проблемы со сном, такие как синдром беспокойных ног; и большинство участников британского биобанка имеют европейское происхождение, что может повлиять на обобщение результатов на другие группы населения.

Неясно, какие механизмы могут быть ответственны за связь между сном и риском сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи говорят, что нарушенный сон может нарушить гормональную или метаболическую регуляцию организма, усилить реакцию организма на борьбу или бегство, усилить воспаление и нарушить естественный циркадный ритм организма.