Несмотря на то, что они подвержены более высокому риску рака шейки матки, девочки из малообеспеченных семей с меньшей вероятностью получат вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая предотвращает его, и причины, по которым они не прошли полную вакцинацию, различаются в зависимости от того, владеют ли их родители англоговорящими или говорящих по-испански, предлагает исследование, представленное на IDWeek 2013.
В исследовании испаноязычные родители, чьи дочери не были полностью вакцинированы, сказали, что их поставщики либо не поощряли вакцинацию, либо не объяснили, что для полной защиты необходимы три прививки. Родители также отметили, что вакцина подрывает "нет секса до брака" сообщение, которое они пытались передать. И наоборот, англоговорящие родители выразили обеспокоенность по поводу безопасности вакцины, низкого предполагаемого риска заражения ВПЧ и недоверия к правительству или медицине в целом.
"Вакцинация против ВПЧ – один из немногих имеющихся у нас инструментов, который действительно защищает от рака, поэтому важно вакцинировать девочек до того, как они станут сексуально активными и не подвергнутся воздействию вируса," сказал Шон О’Лири, доктор медицины, магистр здравоохранения, исследователь в Детской исследовательской программе исходов, которая связана с Детской больницей Колорадо и Медицинской школой Университета Колорадо, Аврора. "Причины, по которым девочки с низким доходом не начали или не завершили вакцинацию против ВПЧ, сильно различались в зависимости от того, говорили ли их родители на английском или испанском. Это понимание должно быть полезно для преподавателей здоровья и лиц, определяющих политику, поскольку они ищут способы повысить уровень вакцинации."
ВПЧ – самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем в США. В то время как некоторые люди избавляются от инфекции самостоятельно, в других случаях она может вызвать рак гениталий или горла, а также генитальные бородавки. Около 12000 U.S. у женщин ежегодно диагностируется рак шейки матки, самый распространенный рак, вызываемый ВПЧ. Вакцина нацелена на типы ВПЧ, вызывающие подавляющее большинство случаев рака шейки матки в США. Как только человек подвергается воздействию ВПЧ, вакцина становится не столь эффективной, поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует вводить ее девочкам и мальчикам в возрасте 11-12 лет, прежде чем они станут сексуально активными.
Вакцина против ВПЧ вводится тремя дозами в течение шести месяцев. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в целом около 33 процентов девочек получили все три дозы вакцины, но только 28 процентов девочек, живущих за чертой бедности, получили все три дозы. Исследования показывают, что у определенных групп населения, в том числе живущих за чертой бедности, выше уровень заболеваемости раком шейки матки.
Исследование включало интервью с 41 малообеспеченным родителем девочек в возрасте 12-15 лет, чтобы узнать, почему они либо не начали, либо не завершили серию вакцинации против ВПЧ. Из них 30 были опрошены по телефону в течение 25-40 минут, в том числе: 10 англоговорящих и 10 испаноязычных родителей, чьи дочери не прошли вакцинацию, и 10 испаноязычных родителей, чьи дочери не сделали прививку. Остальные 11 англоговорящих родителей девочек, которые не начали вакцинацию, приняли участие в двухчасовой фокус-группе.
Результаты показывают, что родители с низким доходом могут подвергаться разному преследованию в зависимости от того, говорят ли они по-испански или по-английски, сказал доктор. О’Лири. Например, многие испаноязычные родители, чьи дочери не завершили сериал, сказали, что они не осознавали, что девочкам нужно было сделать три снимка, чтобы завершить сериал. Он отмечает, что в таких случаях может помочь система напоминаний, включающая предоставление информации на испанском языке. Англоговорящим родителям может быть полезно обсудить данные о безопасности вакцины.