Новое исследование, опубликованное в Diabetologia (журнал Европейской ассоциации по изучению диабета [EASD]), предполагает, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ПНЖК), полученные в основном из рыбы в рационе матери во время беременности или кормления грудью, могут помочь защитить младенцев от риск диабета 1 типа (T1D) из-за развития болезни.
В случае подтверждения это может означать, что увеличение потребления рыбных жирных кислот и продолжительности грудного вскармливания может иметь положительные эффекты за счет снижения аутоиммунных реакций, которые приводят к СД1.
Более 20 миллионов человек во всем мире страдают от СД1 – аутоиммунного заболевания, при котором иммунная система включает организм и разрушает вырабатывающие инсулин бета-клетки в поджелудочной железе. Субклинический процесс заболевания может быть обнаружен у бессимптомных лиц путем выявления аутоантител, которые развиваются в младенчестве или раннем детстве. Было показано, что жирные кислоты изменяют иммунную систему и воспалительные реакции и могут играть роль в развитии аутоиммунитета, связанного с диабетом 1 типа. Однако на сегодняшний день доказательства неубедительны.
В этом новом исследовании д-р Сари Ниинистё из Национального института здравоохранения и социального обеспечения, Хельсинки, Финляндия, и его коллеги исследовали, связаны ли уровни жирных кислот в сыворотке крови в младенчестве с развитием аутоиммунитета у детей с повышенным генетическим риском развития СД1 у финнов. Исследование прогнозирования и профилактики диабета 1 типа ». В частности, они изучали, снижают ли особенно высокие уровни ПНЖК омега-3 риск аутоиммунных реакций, связанных с клиническим заболеванием.
В период с 1997 по 2004 год 7782 новорожденных с генетической предрасположенностью были обследованы на предмет наличия аутоантител к островковым клеткам, с регулярным отбором образцов крови в возрасте от 3 до 24 месяцев, а затем ежегодно до 15 лет для определения островкового аутоиммунитета. Анкеты и пищевые дневники использовались для записи кормления грудью и использования смеси – основных пищевых источников жирных кислот в раннем младенчестве. У 240 младенцев, у которых развился островковый аутоиммунитет (и 480 младенцев из контрольной группы), был проанализирован общий состав жирных кислот в сыворотке крови из образцов, собранных в возрасте 3 и 6 месяцев. Исследовательская группа также оценила эти положительные случаи на предмет более ранних признаков аутоантител к декарбоксилазе к инсулину и глутаминовой кислоте (GAD), которые тесно связаны с развитием диабета 1 типа.
Результаты показали, что высокие уровни в сыворотке жирных кислот рыбного происхождения (докозагексаеновая кислота; DHA и докозапентаеновая кислота; DPA) были связаны с более низким риском раннего (инсулинового) аутоиммунитета. Однако высокие уровни альфа-линоленовой кислоты (ALA) в сыворотке и высокое соотношение арахидоновая кислота (AA): DHA и омега-6: омега-3 ПНЖК были связаны с более высоким риском.
Исследователи также обнаружили, что статус жирных кислот у младенцев сильно зависит от типа грудного вскармливания. Младенцы на грудном вскармливании имели более высокие уровни жирных кислот в сыворотке (e.грамм., пентадекановая, пальмитиновая, DPA и DHA), связанные с более низким риском аутоиммунитета, связанного с диабетом 1 типа, по сравнению с младенцами, не находящимися на грудном вскармливании. Количество потребляемого грудного молока дополнительно снижало риск, тогда как количество смеси на основе коровьего молока было связано с более высоким риском развития более раннего (инсулинового) аутоиммунитета.
Несмотря на относительно небольшое количество случаев аутоиммунитета к инсулину и ГТР, исследование выявило ряд четких связей между уровнями жирных кислот в младенчестве и аутоиммунитетом, связанным с диабетом 1 типа. На них не повлияло, когда исследователи приняли во внимание другие потенциальные переменные, такие как семейный диабет, образование матери и количество коровьего молока в рационе.
Результаты указывают на новые направления борьбы с диабетом 1 типа. Но авторы предупреждают, что ассоциация не подразумевает причинно-следственной связи, и говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, могут ли жирные кислоты защищать детей от аутоиммунных реакций, которые могут вызвать диабет 1 типа. Однако они добавляют, "[Наши] результаты подтверждают мнение о том, что грудное вскармливание или некоторые компоненты грудного молока, включая жирные кислоты, обладают защитным действием, особенно при раннем аутоиммунитете…[и] что статус длинноцепочечных омега-3 в первые месяцы, когда иммунная система созревает и программируется, имеет решающее значение."