Roux-en-Y, наиболее распространенный тип операции обходного желудочного анастомоза, может привести к ремиссии диабета 2 типа наряду с потерей веса. Новое исследование, опубликованное в Американском журнале физиологии – регуляторная, интегративная и сравнительная физиология, исследует, почему, обнаруживая, что чувствительность к инсулину основных участков хранения глюкозы (сахара) в организме улучшается после операции желудочного обходного анастомоза.
Инсулин – это основной гормон, ответственный за перенос глюкозы из кровотока в ткани организма, который будет использоваться клетками или храниться. Скелетные мышцы и жировые ткани являются основными местами хранения глюкозы в организме. Скорость реакции организма на инсулин, называемая чувствительностью к инсулину, указывает на то, как быстро глюкоза может выводиться из крови. Низкая чувствительность к инсулину замедляет поглощение глюкозы скелетными мышцами и жировыми тканями и приводит к высокому уровню сахара в крови. Снижение чувствительности к инсулину часто встречается у людей с ожирением и диабетом 2 типа.
Образцы брюшного жира и мышц бедра были взяты у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа и пациентов с ожирением с нормальным контролем уровня глюкозы до и после операции обходного желудочного анастомоза. Все пациенты продемонстрировали значительную потерю веса и улучшение чувствительности к инсулину к 12 месяцам после операции. Уровни и активность контролируемых инсулином белков повысились как в жировой, так и в мышечной тканях после операции желудочного обходного анастомоза, изменения, которые увеличивают чувствительность к инсулину. Жировая ткань пациентов, не страдающих диабетом, показала наибольшие изменения по сравнению с пациентами с диабетом, в то время как изменения в скелетных мышцах были аналогичными.
Данные свидетельствуют о том, что повышенная чувствительность к инсулину в скелетных мышцах и жировой ткани способствует улучшенному действию инсулина на все тело после операции обходного желудочного анастомоза. Исследовательская группа отметила, что эти адаптации наблюдались только после того, как произошла значительная потеря веса. Интересно, что улучшение чувствительности к инсулину было связано с изменениями в жировой ткани, а не в скелетных мышцах, что позволяет предположить, что жировая ткань может играть более значительную роль в чувствительности к инсулину, чем это считается в настоящее время. Исследование было проведено учеными из Копенгагенского университета в сотрудничестве с Novo Nordisk A / S, больницей Видовре и Орхусским университетом в Дании.
Статья "Усиление передачи сигналов инсулина в скелетных мышцах и жировой ткани человека после операции обходного желудочного анастомоза" опубликовано в Американском журнале физиологии – регулятивная, интегративная и сравнительная физиология. Он отмечен как один из "лучший из лучших" в рамках программы Американского физиологического общества APSselect.