Новое исследование показало, что лекарство от диабета лираглутид приводит к потере веса, воздействуя на область мозга, которая контролирует внимание, и, возможно, делает желаемую пищу менее полезной. Исследователи представят свои результаты в субботу на 98-м ежегодном собрании Эндокринологического общества в Бостоне.
"Наши результаты показывают, что лираглутид может сделать людей более внимательными к тому, что они едят, особенно к высококалорийной или жирной пище," сказала соисследователь исследования Оливия Фарр, доктор философии, инструктор по медицине в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконисса и Гарвардской медицинской школе, Бостон.
Инъекционный лираглутид является аналогом или имитатором гормона глюкагоноподобного пептида (GLP) в организме, который контролирует метаболизм и аппетит. Используется в 1.8-миллиграммовые дозы лираглутида (торговая марка Victoza) могут вызывать потерю веса у людей с диабетом 2 типа. Доза в 3 миллиграмма продается как Saxenda для контроля веса у людей с избыточным весом или ожирением без диабета. Хотя исследователи подозревали, что лираглутид может воздействовать непосредственно на мозг, снижая вес, основываясь на исследованиях на животных, Фарр сказал, что неясно, как и где в человеческом мозге действовало лекарство.
В предварительном исследовании Фарр и ее коллеги из лаборатории Манцорос использовали иммуногистохимию для анализа 22 образцов ткани головного мозга человека на наличие рецепторов GLP-1, которые представляют собой белковые молекулы, которые реагируют на сигнал гормона GLP. Она сказала, что они впервые обнаружили, что GLP-1 экспрессируется в человеческом мозге. Сообщается, что они видели доказательства этого выражения на нейронах или нервных клетках в коре головного мозга переднего мозга, области, ответственной за высшее мышление.
Ученые провели второе исследование с участием 18 взрослых с диабетом 2 типа. Участники получали лираглутид в течение 17 дней, но не более 1.8 миллиграммов или плацебо (фиктивное лекарство) в случайном порядке. Затем через три недели "вымывание" без лечения, те же участники получали 17 дней противоположного лечения. Участники не знали, какое лечение они получали.
На 17 день каждого лечения участники прошли сканирование мозга с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Во время фМРТ участники просматривали изображения различных продуктов. Исследователи сообщили, что в ответ на очень желательные продукты, такие как пирожные, выпечка и жареная пища, лираглутид уменьшал активацию вознаграждения в коре головного мозга по сравнению с изображениями менее желательных продуктов, таких как фрукты, овощи и другие низкокалорийные продукты с низким содержанием жира.
"Это снижение активации означает, что люди, принимающие лираглутид, находят очень желательную пищу менее привлекательной и менее полезной, чем обычно без лираглутида," Фарр сказал. "Таким образом, это лекарство может оказаться более эффективным для похудания для людей, которые склонны есть больше жирной пищи в качестве награды, например, когда они находятся в состоянии стресса. Наше исследование определяет нейронные мишени для более эффективных терапевтических средств для похудания в будущем."
Фарр сказал, что они планируют больше исследований, чтобы выяснить, получают ли они те же результаты при более высокой дозе лираглутида, одобренной для контроля веса. Кроме того, они надеются выяснить, существуют ли индивидуальные различия в реакции мозга на лираглутид и могут ли возникнуть какие-либо компенсаторные активации мозга при более высоких дозах для сдерживания потери веса.