За и против вызова родовой деятельности

Исследователи нашли, что вызов родовой деятельности после 37 недель беременности может понизить риск перинатальной смертности, не увеличивая ставки кесарева сечения. Однако младенцев, родившихся вынужденным матерям, более вероятно, допустят в отделение интенсивной терапии для новоржденных. Исследование издается в BMJ (британский Медицинский Журнал).Женщины более чем 41 беременная неделя часто вызывается врачами, чтобы понизить риск перинатальной смертности.

Кроме того, стимулирование труда после 37 недель также понижает риск осложнений, особенно когда у матери есть существующие проблемы со здоровьем как артериальная гипертензия.В этом исследовании шотландские исследователи использовали рождение и регистрацию смерти в Шотландии, чтобы исследовать данные больше чем по 1,2 миллионам женщин с единственными беременностями, родивших после беременности 27 недель между 1981 и 2007.

Команда сравнила показатели материнских осложнений и перинатальной смертности после избирательной индукции (индукция родов без признанного медицинского показания) и выжидательное управление (непосредственный труд, индукция или кесарево сечение позднее).Исследователи приспособили результаты для факторов, таких как возраст матерей при поставке, весе при рождении, депривации и родила ли мать ранее.Результаты исследования показали, что по сравнению с выжидательным управлением, избирательная индукция труда была связана с более низкими смертностями и не увеличила потребность в кесаревых сечениях. В группе индукции 37 из 44 764 младенцев (на 0,08%) умерли в беременности 40 недель по сравнению с 627 из 350,643 (0,18%) в выжидательной группе управления.

Кроме того, младенцев, более вероятно, допустят в отделение интенсивной терапии для новоржденных в группе индукции (8%), чем те в выжидательной группе управления (7,3%).По словам исследователей, для каждых 1 040 женщин, вынужденных в 40 недель, может быть предотвращена 1 перинатальная смерть.

Однако это привело бы к еще 7 допускам к отделению интенсивной терапии для новоржденных.Даже при том, что существует возможность, что эти результаты могут быть объяснены другими факторами, исследователи заявляют, что вызов родовой деятельности в термине «имеет потенциал, чтобы уменьшить перинатальную смертность в развитых странах, не увеличивая риск оперативной поставки».


Блог Брикса