Повышенная асимметрия движений руки – ранний признак болезни Паркинсона

Люди с болезнью Паркинсона асимметрично размахивают руками – одна рука качается меньше, чем другая – при ходьбе. По словам исследователей из Пенсильванского университета, которые использовали недорогие акселерометры на руках пациентов с болезнью Паркинсона для измерения размаха рук, это необычное движение легко обнаруживается на ранней стадии, когда лекарства и другие вмешательства могут помочь замедлить развитие болезни.

"Ученым уже давно известно, что у людей с болезнью Паркинсона наблюдается уменьшение размаха рук на более поздних стадиях болезни, но никто не придумал простого способа измерить это," сказал Стивен Пьяцца, доцент кинезиологии. "Мы обнаружили, что у людей с этим заболеванием не только снижается размах рук, но они также демонстрируют асимметричный размах рук, и это асимметричное движение руки можно легко обнаружить на ранней стадии прогрессирования болезни."

Лекарства от болезни Паркинсона не существует, но, по словам Пьяцца, при раннем приеме определенные лекарства могут улучшить некоторые симптомы болезни и даже снизить вероятность смерти, что делает раннюю диагностику важной. Некоторые люди также считают, что изменения в питании и других факторах образа жизни могут повлиять на прогрессирование болезни.

Исследователи прикрепили недорогие акселерометры к рукам восьми пациентов с болезнью Паркинсона, которые находились на ранних стадиях болезни – в течение трех лет с момента постановки клинического диагноза. Они также прикрепили акселерометры к рукам восьми людей того же возраста и пола, которые не болели. Команда попросила испытуемых непрерывно ходить около восьми минут в удобном темпе. Исследователи загрузили данные об ускорении и использовали разработанное ими программное обеспечение, которое будет бесплатно доступно для заинтересованных врачей, для их анализа. Они опубликовали свои результаты в текущем выпуске Gait & Поза.

Ученые обнаружили значительно более высокую асимметрию ускорения, более низкую взаимную корреляцию между руками и меньшую синхронизацию рук у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона. По словам Джозефа Кусумано, профессора инженерных наук и механики, более низкая взаимная корреляция и пониженная синхронизация предполагают, что движения рук плохо скоординированы.

"Другими словами, если я измеряю местоположение вашей правой руки, трудно использовать это измерение, чтобы предсказать местоположение вашей левой руки," он сказал. "Хорошо известно, что болезнь Паркинсона влияет на то, как люди двигаются – неврологи использовали этот факт в качестве основы для клинических обследований в течение очень и очень долгого времени – но здесь мы впервые точно количественно оцениваем, как болезнь влияет не только на относительное количество движений конечностей, но и на то, насколько хорошо скоординированы во времени эти движения."

Для ранней диагностики пациентов с болезнью Паркинсона некоторые врачи и ученые предложили использовать тест на запах, потому что люди с этим заболеванием теряют способность различать запахи, по словам Сюэмэй Хуанга, врача по расстройствам движения, Penn State Milton S. Медицинский центр Херши. "Но другие состояния, помимо болезни Паркинсона, также могут влиять на обоняние человека," она сказала.

Метод оценки размаха руки, разработанный командой Пенсильванского университета, может быть быстро и недорого применен врачами первичной медико-санитарной помощи в их собственных кабинетах, когда тест на запах не дает результатов, и до применения дорогостоящего сканирования мозга.

"Измерение асимметрии и координации движений руки с помощью нашего метода может быть самым дешевым и наиболее эффективным способом выявления болезни Паркинсона на ранних этапах жизни пациентов, когда еще возможно вылечить симптомы болезни и увеличить продолжительность жизни," сказал Пьяцца.

Ученые планируют дополнительно изучить, может ли оценка движения руки в сочетании с тестом на запах еще больше улучшить раннюю диагностику. Они также планируют усовершенствовать свою технику, чтобы акселерометры давали немедленные показания, что, по их словам, избавило бы от необходимости загружать данные в компьютер и анализировать их, тем самым делая оценку болезни Паркинсона с помощью движения руки.

Блог Брикса