Некоторые пациенты с сердечными заболеваниями, которых лечат сердечной ресинхронизирующей терапией (CRT), прожили бы дольше и имели бы меньше госпитализаций, если бы они также получили дефибриллятор, заключает группа исследователей под руководством Aston Medical School при Астонском университете.
Устройство может быть полезным для пациентов с диагнозом неишемическая кардиомиопатия – хроническое заболевание сердечной мышцы – у которых также есть рубцы сердечной мышцы.
Результаты исследования – Клинические результаты сердечной ресинхронизирующей терапии с дефибрилляцией или без нее при неишемической кардиомиопатии: влияние фиброза средней стенки левого желудочка – были недавно опубликованы в Журнале Американского колледжа кардиологов.
Профессор Франсиско Лейва, профессор кардиологии в Aston Medical School, руководил исследованием и сказал: "Предыдущие исследования исключили использование дефибрилляторов как полезных для людей, проходящих СРТ, в качестве лечения кардиомиопатии. Однако в этих исследованиях МРТ не использовалась для обнаружения рубцовой ткани в мышце сердца пациента.
"В нашем исследовании впервые используется МРТ, чтобы определить, чувствуют ли пациенты с неишемической кардиомиопатией установленный дефибриллятор лучше, чем пациенты с кардиостимулятором.
"Результаты показывают, что добавление дефибриллятора было бы очень выгодно для пациентов, у которых также есть рубцовая ткань сердечной мышцы, поскольку они потенциально будут жить дольше и с меньшей вероятностью попадут в больницу по поводу сердечной недостаточности или других сердечных проблем."
В исследовании приняли участие 252 пациента с кардиомиопатией из больниц Королевы Елизаветы и больницы Доброй Надежды в Бирмингеме в течение периода до 14 лет. Из 252 пациентов 68 также имели рубцы сердечной мышцы.
"Результаты имеют значение для выбора устройства, используемого для лечения пациентов с неишемической кардиомиопатией," добавил профессор Лейва.
"Мы рекомендуем добавить дефибрилляторы пациентам с кардиомиопатией с рубцами сердечной мышцы, которые проходят лечение сердечной ресинхронизирующей терапией."
CRT – это имплантированное устройство, которое координирует сокращения между левым и правым желудочками сердца, в то время как имплантированный дефибриллятор помогает контролировать опасные для жизни аритмии или нерегулярные сердечные сокращения, которые могут привести к внезапной остановке сердца.
При кардиомиопатии сердечная мышца увеличивается или утолщается, а в некоторых случаях мышечная ткань заменяется рубцовой тканью. По мере прогрессирования болезни сердце становится слабее и менее способно перекачивать кровь по телу и поддерживать нормальный электрический ритм. Это может привести к сердечной недостаточности, нерегулярному сердцебиению и осложнениям, включая накопление жидкости в организме и проблемы с сердечным клапаном.
Кардиомиопатия поражает людей всех возрастов, и существует множество причин, в том числе генетические или связанные с другими состояниями здоровья и заболеваниями.
Лечение включает изменение образа жизни, медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и имплантированные устройства.