Низкая физическая функция и малая мышечная масса увеличивают риск ускоренной потери костной массы у пожилых пациентов с переломом бедра

Низкая физическая функция и малая мышечная масса после перелома бедра увеличивают риск ускоренного разрушения костей у пожилых пациентов с переломом бедра. Признание факторов риска важно для здоровья костей и общего выздоровления.

"После перелома бедра происходит значительное снижение физической функции, прочности мышц и костей, что значительно увеличивает риск последующего перелома," говорит Туули Суоминен, доктор философии.D. студентка Геронтологического исследовательского центра факультета спорта и здоровья Университета Ювяскюля.

Часть потери костной массы предположительно вызвана неиспользованием, но способствующие факторы не были должным образом охарактеризованы.

"Между костью и мышцами существует сильная взаимосвязь," добавляет Суоминен. "Низкий уровень физической активности может препятствовать эффективной нагрузке на кости и может быть связан со снижением физической активности, нагружающей кости. Более того, у пожилых, часто слабых и недоедающих пациентов с переломом бедра более высокая мышечная масса также может отражать лучшие ресурсы для того, чтобы справиться с длительным катаболическим состоянием и стрессами, связанными с переломом бедра."

Связь физической функции и мышечной массы с ускоренной потерей костной массы после перелома была изучена в исследовании Геронтологического исследовательского центра и факультета спорта и медицинских наук Университета Ювяскюля, Финляндия. В исследовании приняли участие 81 независимо живущие мужчины и женщины старше 60 лет, оперированные по поводу перелома бедра.

Свойства большеберцовой кости исследовали с помощью компьютерной томографии в начале (в среднем через 10 недель после перелома) и через 12 месяцев. Физическая функция на исходном уровне измерялась с учетом предполагаемых трудностей при ходьбе на открытом воздухе и с помощью короткого аккумулятора физических показателей (SPPB), который включает тесты на обычную скорость ходьбы, подъем стула и равновесие стоя. Безжировая масса тела, оцененная с помощью биоэлектрического импеданса, использовалась в качестве меры мышечной массы.

Плотность и прочность большеберцовой кости снизились в течение года после перелома, как на сломанной, так и на боковой ноге без перелома. Более низкий показатель SPPB, трудности при ходьбе на открытом воздухе и более низкий LBM предсказывали большее снижение плотности костей в обеих ногах. Более низкий показатель SPPB и трудности при ходьбе на открытом воздухе также были связаны с большим снижением прочности костей обеих ног.

Пожилые пациенты с переломом бедра с низкой физической функцией и меньшей мышечной массой могут иметь риск большей потери костной массы в течение первого года после перелома. Признание факторов риска может помочь в разработке вмешательств и помощи для улучшения здоровья костей и общего восстановления. Следует обратить внимание на физическое функционирование, сохранение мышечной массы и предотвращение падений до и после возникновения переломов.

Блог Брикса