Используя собственную иммунную систему тела, чтобы бороться с опухолями, подход, известный как иммунотерапия, принес главный прорыв в лечении рака. Принимая во внимание, что у нас ранее не было лечения, которое в состоянии увеличить выживание для определенных диагнозов рака, теперь возможно лечить передовую меланому, например.Один такой метод иммунотерапии в настоящее время при клиническом испытании по пациентам с прогрессирующей меланомой – приемная терапия клетки T. Лечение требовательно и с точки зрения ресурсов и для пациента, который должен быть в условии противостоять ему.
Обостряет клетки TПроще говоря, лечение влечет за собой сначала удаление собственных камер пациента T от опухоли. T клетки часть иммунной системы, которая признает опухолевые клетки. Камеры пациента тогда культивированы в лаборатории и впоследствии введенные назад в пациента.«Цель для них, чтобы искать и бороться с опухолью и обращающимися опухолевыми клетками», объясняет Горан Йонссон, исследователь в Лундском университете.
Он сотрудничает с университетской клиникой Херлева в Копенгагене, который является одной из немногих больниц в Европе, в настоящее время проводящей клинические экспертизы этой формы иммунотерапии.Хотя способы лечения обещают, только что ниже половины пациентов отвечают на эту иммунотерапию.«Между 10 и 20 процентов из затронутых прогрессирующей меланомой может быть вылечен с единственной обработкой приемной терапии клетки T. С другой стороны, лечение очень интенсивно, и имеет много побочных эффектов.
Поэтому важно быть в состоянии предсказать, какие пациенты выдерживают извлечь выгоду из лечения, так, чтобы мы дали его правильным», говорят Инге Мари Сване и Марко Дониа, врачи в университетской клинике Херлева и исследователи в Копенгагенском университете.Чем больше мутаций, тем лучшеЧтобы найти такие маркеры, исследователи изучили группу из 25 пациентов, которые все подверглись приемной терапии клетки T для прогрессирующей меланомы, потому что они или не поддавались предыдущему лечению или имели рецидив болезни во время предыдущего лечения. Исследователи проанализировали опухолевые клетки от пациентов на молекулярном уровне.
Это показало это, чем больше мутаций опухоль имело, тем лучше результат терапии клетки T.«Мы могли показать это чем больше мутаций, там были, тем лучше. Это связано с тем, что каждый раз опухоль видоизменяется, новые антигены произведены, известны как неоантигены, что клетки T признают иностранцем и хотят бороться. Больше мутаций означает больше неоантигенов для иммунной системы обнаруживать», говорит Горан Йонссон.Это похоже на игру игры в прятки: чем больше людей присоединяется, тем легче это для человека, ищущего, чтобы найти тех, кто скрывается.
Исследователи также видели, что выживаемость была лучше, если часть иммунной системы пациента, которая пропитывает опухоль, была активна, даже если иммуноциты не победили опухоль.«Поскольку это лечение не осуществлено во многих местах в мире, группа пациентов, которых мы можем изучить, не очень многочисленная, но наши результаты ясно показывают группу пациентов, которые могут быть опознаны на молекулярном уровне, кто будет обладать долгосрочными преимуществами от лечения», говорит Горан Йонссон.