«У нас все еще есть некоторая работа, чтобы сделать», сказала ведущий автор Кристин Йошинэга-Итано, аудиолог и преподаватель исследования в Институте Когнитивистики. «Поскольку мозг настолько гибкий в тех ранних месяцах, чем раньше мы могли диагностировать их и получить их доступ к языку, тем более вероятно они будут в состоянии развиваться на ходу с их пэрами».Финансируемый Центрами по контролю и профилактике заболеваний, бумага – первое исследование со многими состояниями, которое оценит воздействие Early Hearing Detection Intervention (EHDI) 1-3-6 рекомендаций. Совместный комитет по Младенческому Слушанию, основанному покойным профессором МЕДИ Марион Доунс, установил рекомендации в 2000. Они рекомендуют, чтобы все новорожденные были проверены на потерю слуха в течение одного месяца, те, кто дает положительный результат быть оцененным специалистом в течение трех месяцев, и диагностированные потерю слуха начинают вмешательства (такие как семейная служба поддержки, слушание и вмешательство разговорного языка, инструкция по языку жестов, кохлеарные внедрения или слуховые аппараты) в течение шести месяцев.
Сегодня, 96 процентов американских младенцев проверены на один месяц. Но многие с потерей слуха не встречают шаги два и три, часто из-за семейных трудностей, получающих транспортировку, назначения, свободное время, или финансирующих для слуховых аппаратов, которые не всегда покрываются страховкой.
Навигация сложной американской системы здравоохранения может также быть сложной, отмечает Иосинага-Итано.Исследование посмотрело на 448 детей с потерей слуха в обоих ушах, возрасты 8 месяцев к 39 месяцам, через 12 государств. Только 58 процентов встретили EHDI 1-3-6 рекомендаций.
Исследователи также измерили количество слов дети, используемые или в разговорном или в языке жестов в различных возрастах, и сравнили его со слушанием пэров. (В среднем у слышащих детей есть приблизительно 600 слов в их выразительном словаре на 30 месяцев.)Счет Vocabulary Quotient (VQ) наравне со слышащим пэром был бы 100. Дети с потерей слуха, которые выполнили рекомендации и не имели никаких дополнительных нарушений, выиграли 82 в среднем, нижний уровень нормального диапазона.
Те, кто не выполнил рекомендации, выигранные ниже 70, заняв место в самой низкой 10-й процентили.Исследование было национальным продолжением знаменательного исследования Иосинага-Итано 1998 года в Педиатрии, которая посмотрела только на детей с потерей слуха в Колорадо, национального лидера в раннем вмешательстве.
Это так же нашло, что, в то время как те, кто был диагностирован и полученные вмешательства на шесть месяцев, развивали язык наравне с их пэрами, у диагностированных позже были более плохие результаты.«Мы показали, что отказ диагностировать потерю слуха рано может создать экологически вызванную и предотвратимую вторичную нетрудоспособность, заставив детей функционировать во многом как дети с познавательной задержкой», сказала она.
То исследование помогло запустить национальные универсальные усилия по показу слушания новорожденного.Новое исследование также нашло, что дети, у которых есть больше слушания при рождении, родители с лучшим образованием или родители, которые являются глухими (и уже знакомыми с языком жестов или другими средствами сообщения) также имеют лучшие очки словаря.
Но те переменные более трудно заменить, говорит Иосинага-Итано.«Мы не можем измениться, сколько слушание ребенка имеет при рождении или образовании родителя, но мы можем разработать лучшие системы», говорит она. «Влиятельные политики должны сделать то, что они могут, чтобы сделать переходы от одного шага до другого максимально бесшовными, таким образом, родители могут встретить 1,3,6.
И родители должны знать, что есть безотлагательность к уверению этого дети, которые являются глухими, или слабослышащий имеют доступ к языку как можно быстрее».