Эффект менопаузальной гормональной терапии (MHT), ранее известной как гормональная заместительная терапия, на сердечно-сосудистом здоровье в женщинах после менопаузы, был спорен и неясен. Обширные данные предложили, чтобы MHT имело защитный эффект на сердце, приводя к MHT, обычно предписываемому для профилактики болезни сердца, но последующие исследования, чтобы подтвердить это изменились по их результатам.Чтобы заняться этим давним вопросом, исследователи теперь использовали данные британского Биобанка – база данных медицинских данных об анкетном опросе, биологических образцов и физических измерений из-за 500 000 человек.
Британский Биобанк держит сердечно-сосудистые данные о МРТ – золотой стандарт для отображения и анализа сердечной структуры и функции – который мог помочь преодолеть отсутствие подробных данных по эффектам MHT на сердечно-сосудистом здоровье.Победите автора доктора Михира Сэнгви от команды ученых во главе с профессором Штеффеном Петерсеном в Лондонском университете королевы Марии, сказал: «Это – первое исследование, которое посмотрит на отношения между использованием менопаузальной гормональной терапии и тонкими изменениями в структуре и функции сердца, которое может быть показателями будущих проблем с сердцем.
Это – важная проблема, потому что есть 2,3 миллиона женщин, использующих менопаузальную гормональную терапию в Великобритании сегодня, и текущие доказательства ее эффекта на сердечное здоровье находятся в противоречии и спорны.«Используя британские данные Биобанка, мы теперь были в состоянии показать, что использование менопаузальной гормональной терапии не связано ни с какими неблагоприятными изменениями структуры и функции сердца, и может быть связано с некоторыми более здоровыми сердечными особенностями».
Исследование, опубликованное в журнале PLOS ONE и финансируемое британским Сердечным Фондом, исследовало оставленный желудочковый (LV) и структуру оставленного предсердный (LA) и функцию в 1 604 женщинах после менопаузы, которые были свободны от известного сердечно-сосудистого заболевания, и 32 процента, которых использовал MHT в течение по крайней мере трех лет.Исследователи нашли, что использование MHT не было связано с неблагоприятными изменениями в сердечной структуре и функции.
Действительно, значительно меньший LV и объемы палаты LA наблюдались, которые были связаны с благоприятными сердечно-сосудистыми результатами, включая более низкую смертность и риск сердечной недостаточности, в других параметрах настройки.Они также посмотрели на LV масс – одна из самых важных особенностей, наблюдаемых в сердечно-сосудистом отображении с увеличениями LV масс, предсказав более высокий уровень сердечно-сосудистых событий и смертности.
Значительно, они не нашли значительной разницы в LV массах между двумя группами женщин.Эшли Доггетт, Главная Сердечная Медсестра в британском Сердечном Фонде, который финансировал исследование, сказала: «Эффект менопаузальной гормональной терапии на сердечном здоровье все еще неизвестен с предыдущим исследованием, показывающим и положительные и отрицательные эффекты на сердце.
Это исследование добавляет к нашему пониманию, предполагая, что лечение действительно имеет положительное влияние на структуру сердца, которая должна дать заверение женщинам, берущим лечение.«Однако женщины не должны брать MHT определенно, чтобы улучшить их сердечное здоровье, поскольку это исследование не рассматривает все способы, которыми эта терапия влияет на наше сердечно-сосудистое здоровье. Например, есть некоторые доказательства, чтобы предположить, что MHT может увеличить Ваш риск тромбов, означая, что больше исследования все еще необходимо, чтобы получить полную картину.
«Для большинства менопаузальных женщин – особенно тех моложе 60 – выгода взятия HRT перевешивает любые потенциальные риски. Однако ситуация каждой женщины отличается, поэтому, пожалуйста, говорите со своим GP о том, подходит ли HRT для Вас».