Согласно новому исследованию, представленному на Международной конференции ATS 2017, афроамериканцам с апноэ во сне и бессоннице редко ставят диагноз любой из этих проблем, даже если тяжесть двух расстройств сна может повлиять на их здоровье.
"Афроамериканцы испытывают непропорционально большое бремя многочисленных проблем со здоровьем, включая ожирение, диабет, гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания, все из которых, как было показано, связаны со сном," сказал ведущий автор исследования Дайна А. Джонсон, доктор философии, магистр здравоохранения, магистр, магистр, доктор медицинских наук, научный сотрудник Бригама и женской больницы и Гарвардской медицинской школы. "Кажется правдоподобным, что апноэ во сне и бессонница являются важными факторами риска, способствующими этим диспропорциям в отношении здоровья."
Доктор. Джонсон и ее коллеги изучили данные 825 афроамериканцев, которые прошли исследование сна в рамках программы Джексона (миссис Джексон).Исследование сердца, которое финансируется Национальным институтом здоровья и является крупнейшим проспективным исследованием сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев. Средний возраст участников исследования домашнего сна составлял 63 года, две трети участников составляли женщины.
Исследователи определили апноэ во сне, которое вызывает паузы в дыхании, на основе индекса апноэ-гипопноэ (AHI), который измеряет количество пауз, которые происходят за час сна. АХИ >5 считалось легким; AHI >15 – умеренный; и AHI >30, тяжелая. Для определения бессонницы исследователи использовали шкалу оценки бессонницы Инициативы по охране здоровья женщин (WHI), обычно используемую оценку предполагаемых симптомов бессонницы. Участники с очками >10 человек страдали бессонницей. Участников спросили, сказал ли им врач, что они страдают каким-либо из расстройств.
Исследование показало, что трое из каждых четырех участников страдали апноэ во сне: 38.4% имели легкое апноэ во сне; 21 год.3% имели умеренное апноэ во сне; и 15.8 процентов страдали тяжелым апноэ во сне. Но только 2.1 процент людей с апноэ во сне сообщили, что врач диагностировал это состояние.
Более высокий индекс массы тела, гипертония, диабет, мужское начало и возраст были связаны с апноэ во сне и его тяжестью.
Исследование также показало, что более 2 из 10 участников страдали бессонницей. Но только 6.7 процентов из них сообщили о диагнозе врача.
По словам доктора. Джонсон, распространенность как апноэ во сне, так и бессонницы в исследуемой популяции была выше, чем можно было бы ожидать в общей популяции взрослых того же возраста.
"В нашей исследуемой популяции афроамериканцев наблюдается тревожно высокая распространенность недиагностированных нарушений сна," она сказала. "Важно изучить причины такой высокой распространенности, а также изучить меры, направленные на повышение осведомленности и скрининг нарушений сна."
Потому что лечение этих нарушений сна "может значительно улучшить качество жизни и снизить бремя последующих неблагоприятных последствий для здоровья," Доктор. Джонсон добавил, что клиницистам необходимо выявлять пациентов, подверженных риску этих нарушений сна, и поощрять их проходить исследования сна. Кроме того, хотя осведомленность общественности об апноэ во сне растет, усилия, нацеленные на группы населения, которым грозит самый высокий риск, могут быть оправданы.
Доктор. Джонсон сказал, что результаты исследования Джексон, мисс., столичная зона не может применяться к афроамериканцам, живущим в другом месте. "Афроамериканцы, живущие в Джексоне, штат Миссисипи, могут не быть репрезентативными для всех афроамериканцев из-за различий в факторах риска, которые могут быть связаны с географией," она сказала.