Операция по контурной пластике тела для удаления лишней кожи улучшает долгосрочный контроль веса у пациентов после операции обходного желудочного анастомоза, говорится в исследовании, опубликованном в октябрьском выпуске официального медицинского журнала Американского общества пластических хирургов (ASPS) «Пластическая и реконструктивная хирургия».
"Мы продемонстрировали, что пациенты с коррекцией фигуры демонстрируют лучший долгосрочный контроль веса после желудочного обходного анастомоза," согласно исследованию доктора. Али Модаресси и его коллеги из Женевского университета, Швейцария. Поскольку поддержание потери веса для уменьшения долгосрочных проблем со здоровьем является ключевой целью бариатрической хирургии, исследователи считают, что коррекция контуров тела должна считаться реконструктивной, а не косметической хирургией для пациентов, которые достигли значительной потери веса.
Лучший долгосрочный контроль веса после коррекции фигуры
Исследователи сравнили отдаленные результаты в отношении веса для двух групп пациентов, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза. У 98 пациентов после желудочного обходного анастомоза были выполнены процедуры коррекции фигуры для удаления лишнего жира и кожи. Подобранная группа из 102 пациентов с аналогичными характеристиками перенесла только желудочный обходной анастомоз без коррекции контуров тела.
Операция по контурной пластике тела обычно состояла из абдоминопластики ("Подтяжка живота"), часто с другими процедурами для удаления лишней кожи и тканей с груди, ног и плеч. В течение двух лет после обходного желудочного анастомоза пациенты потеряли в среднем почти 100 фунтов. В последующие годы пациенты, перенесшие контурную пластику тела, восстанавливали меньший вес: в среднем чуть более одного фунта в год по сравнению с четырьмя фунтами в год для пациентов, которым проводилось только обходное желудочное анастомозирование.
Через семь лет после желудочного обходного анастомоза пациенты, перенесшие операцию по коррекции фигуры, достигли среднего веса 176 фунтов, а пациенты, перенесшие только бариатрическую операцию, – 200 фунтов. Пациенты, которым была проведена коррекция контуров тела, вернули около четырех процентов своей первоначальной массы тела, по сравнению с 11 процентами у тех, кто прошел только желудочный обходной анастомоз. После учета веса удаленной лишней кожи среднее восстановление веса составило около 14 фунтов у пациентов, перенесших обходной желудочный анастомоз плюс коррекцию фигуры, по сравнению с почти 50 фунтами при использовании только обходного желудочного анастомоза.
Контур тела следует рассматривать как неотъемлемую часть бариатрической хирургии
Бариатрическая хирургия приводит к быстрой и значительной потере веса у пациентов с патологическим ожирением. К сожалению, многие пациенты восстанавливают большую часть своего веса за годы после желудочного обходного анастомоза, что снова подвергает их повышенному риску проблем со здоровьем, связанных с ожирением.
Недавнее исследование в области пластической и реконструктивной хирургии сообщило о значительном улучшении качества жизни пациентов, перенесших контурную пластику тела после обходного желудочного анастомоза. Новое исследование показывает, что пациенты, перенесшие операцию по коррекции фигуры, также с большей вероятностью сохранят вес после обходного желудочного анастомоза. Из-за этого улучшения в долгосрочном контроле веса бариатрическая хирургия с большей вероятностью будет считаться эффективной процедурой – с точки зрения снижения рисков для здоровья, связанных с ожирением – если за ней следует коррекция контуров тела.
Доктор. Модаресси и его коллеги считают, что их исследование дополняет аргумент о том, что коррекция контуров тела должна считаться неотъемлемой частью успешной бариатрической хирургии и из-за ее благоприятного воздействия на здоровье пациента должна покрываться страховыми планами. Исследователи приходят к выводу, "Поскольку пластическая операция после массивной потери веса является обязательной для улучшения качества жизни и поддержания потери веса у многих пациентов, коррекция фигуры должна рассматриваться как реконструктивная операция для тех, кто добился значительной потери веса."