За последние 20 лет в Великобритании резко выросло общее число отравлений среди подростков, особенно среди девочек / молодых женщин, показывает крупнейшее исследование такого рода, опубликованное в Интернете в журнале Injury Prevention.
Этот рост тесно связан с социальными и экономическими лишениями : у людей, живущих в наиболее бедных районах Великобритании, в два-три раза больше шансов отравить себя преднамеренно или непреднамеренно, чем у тех, кто живет в наименее неблагополучных районах, как показывают результаты исследования.
Отравление – одна из наиболее частых причин смерти подростков во всем мире, большая часть которой связана с членовредительством, что, в свою очередь, часто связано с проблемами психического здоровья .
Но большая часть данных о частоте и факторах риска отравлений ограничивается данными о госпитализации или обращениях за неотложной медицинской помощью с небольшим количеством информации о тенденциях во времени.
В попытке исправить это, исследователи изучили анонимные записи общей практики, представленные в базу данных UK Health Improvement Network (THIN) в период с 1992 по 2012 год об отравлениях – как преднамеренных, так и непреднамеренных – более чем 1,3 миллиона детей в возрасте от 10 до 17 лет.
Всего с 1992 по 2012 год было зарегистрировано 17 862 случая отравления среди подростков.
Они подсчитали уровень заболеваемости на 100 000 человеко-лет – другими словами, количество отравлений, происходящих у 100 000 молодых людей в год – для всех отравлений; умышленные отравления; непреднамеренные отравления; с неизвестными намерениями; отравления, связанные с алкоголем, с разбивкой по возрасту, полу, календарному периоду и уровню социально-экономической депривации согласно индексу Таунсенда.
Этот анализ показал, что общее количество новых случаев зарегистрированных отравлений среди подростков выросло на 27% в период с 1992 по 2012 год с 264,1 на 100 000 человеко-лет до 346,8 на 100 000 человеко-лет.
Наибольший рост в этот период наблюдался в отношении преднамеренных отравлений среди девочек 16-17 лет и случаев отравлений, связанных с алкоголем, среди девочек в возрасте 15-16 лет, причем оба этих показателя примерно удвоились.
В период с 2007 по 2012 год почти две трети (64%) отравлений были зарегистрированы как преднамеренные, и только 4% – непреднамеренными. Около 16% были связаны с алкоголем, а в 16% случаев намерение было неизвестно.
Наблюдались четкие гендерные различия в уровне отравлений, причем половые различия в преднамеренных отравлениях и отравлениях, связанных с алкоголем, со временем увеличивались. Частота отравлений у мальчиков / молодых мужчин была меньше половины, чем у девочек / молодых женщин, и это особенно верно в отношении преднамеренных отравлений, которые были на 80% ниже у мальчиков / молодых мужчин.
Отравления, связанные с алкоголем, были на 10% ниже у мальчиков / молодых мужчин.
Но общие показатели были тесно связаны с социально-экономическими лишениями : жители наиболее бедных районов в два-три раза чаще отравлялись, чем жители наименее неблагополучных районов.
Исследователи предполагают, что связь с бедностью и депривацией не уменьшилась со временем и может отражать разницу в уровнях душевных страданий, стресса и социальной и психологической поддержки.
Они подчеркивают некоторые недостатки своих выводов. “Мы должны рассмотреть, отражает ли это [рост показателей, наблюдаемых среди молодых женщин] реальные изменения, более частое обращение за медицинской помощью или изменения в практике кодирования врачей, или популярные тенденции, например, когда врачи воспринимают преднамеренные отравления как более частые и, следовательно, регистрируют события как таковые, ” они пишут.
И они добавляют: «Одно из возможных объяснений увеличения числа отравлений алкоголем с течением времени – это возросшая доступность, при этом относительная доступность алкоголя в Великобритании неуклонно растет в период с 1980 по 2012 год, часы лицензирования увеличиваются с 2003 года, а количество торговых точек увеличивается вместе с алкоголем. вред.”
Но они приходят к выводу: “Поскольку показатели преднамеренных и связанных с алкоголем отравлений подростков растут, необходимо организовать оказание услуг по психическому здоровью детей и подростков и лечению алкоголизма, чтобы отразить эту меняющуюся потребность. Социальная и психологическая поддержка подростков должна быть нацелена на более обездоленные сообщества. чтобы помочь уменьшить существующее социальное неравенство».