Слёзные пути — это как система труб, которая отводит слёзы из глаза в нос. Они помогают глазам не пересыхать. Всё просто: слеза вырабатывается железой, омывает глаз и уходит по каналу в нос. Проблемы начинаются, когда этот путь перекрыт. Тогда глаз краснеет, постоянно слезится, может начаться воспаление.
Разберём, какие болезни бывают, почему они возникают и как с ними справляются врачи. Без сложных слов. Только то, что важно.
Почему вообще начинаются проблемы со слёзными путями
Обычно причина — закупорка. Она может быть врождённой или появиться с возрастом. У новорождённых — это часто временно. Канал просто ещё не «открылся». У взрослых — из-за воспалений, травм, носовых перегородок или даже после неудачной простуды. Иногда мешает полип в носу или киста в канале. Бывает и после операций на глазах или носе.
Если канал перекрыт, слеза не уходит. Она скапливается и становится отличной средой для бактерий. Начинается воспаление. Это уже не просто косметическая проблема, а реальное заболевание.
Самые частые диагнозы
Дакриоцистит. Это воспаление слёзного мешка. Он находится между глазом и носом, ближе к переносице. Симптомы: отёк, покраснение, боль, гной из уголка глаза. Особенно часто — у младенцев и пожилых.
Каналикулит. Это воспаление канальцев, по которым идёт слеза. Глаз слезится, уголок глаза болит, иногда есть гной. Часто путают с конъюнктивитом, потому что выглядят похоже.
Обтурация (закупорка) носослёзного канала. Тут слеза просто не уходит. Постоянное слезотечение. Вроде и глаз не болит, и нет красноты, но мокрый уголок глаза раздражает. У детей бывает сразу после рождения. У взрослых — чаще после 40 лет.
Стеноз (сужение) канала. Процесс медленный. Сначала просто подтекает слеза, потом становится хуже. Может перейти в хроническое воспаление.
Как понять, что пора к врачу
Если уголок глаза постоянно мокрый, появляются корочки, гной, ощущение песка или слеза течёт без причины — это не “продуло” и не “устал глаз”. Это повод показаться офтальмологу. Не стоит ждать, пока глаз опухнет или начнёт болеть. Чем дольше откладывать — тем выше риск осложнений.
Что делает врач
Сначала — осмотр и тесты. Например, в глаз закапывают специальную краску. Если она не уходит в нос — значит, есть проблема. Иногда делают промывание. Это не больно, но не всем приятно. Главное — понять, где именно проблема: в мешке, канале или в носу.
Иногда назначают УЗИ или КТ. Это нужно, если врач подозревает полипы, опухоль или другие изменения, которые не видно снаружи.
Как лечат
Если воспаление только началось — помогут капли и антибиотики. Но это временное решение. Оно снимает симптомы, но не решает причину. Если канал закрыт, его нужно восстанавливать.
Есть несколько способов:
Промывание и зондирование. Часто делают детям. Врач берёт тонкий инструмент и аккуратно прочищает канал. Иногда достаточно одной процедуры, иногда — нескольких.
Баллонная дакриопластика. В канал вводят тонкую трубку с микрошариком на конце. Шарик надувают, чтобы расширить проход. Потом сдувают и вытаскивают. Метод щадящий, подходит не всем.
Операции. Если другие способы не сработали — делают хирургическое вмешательство. Например, дакриоцисториностомию. Это операция, при которой создают новый путь для слезы — напрямую из мешка в нос. Процедура серьёзная, но эффективная. Восстановление обычно быстрое, результат — надолго.
Врачи СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/glaznaya-khirurgiya/operatsii-na-sleznykh-putyakh/ выполняют такие операции под контролем эндоскопа — аккуратно, с минимальной травмой. Часто вмешательство делают амбулаторно: пришли, прооперировались и ушли домой.
А если не лечить
Если ничего не делать, воспаление станет хроническим. Канал зарастёт, мешок может нагноиться. Иногда воспаление распространяется дальше — на ткани глаза, веко, даже в пазухи. А ещё постоянная слеза раздражает кожу под глазом, появляются трещины, шелушение, экзема.
У младенцев это особенно опасно: их иммунитет слабый, а инфекция может быстро пойти вглубь. У пожилых — тоже риск выше: ткани восстанавливаются медленнее, а воспаления лечатся дольше.
Когда лучше всего лечиться
Чем раньше — тем проще. Если обратиться сразу, можно обойтись без операции. Особенно у детей: зондирование на раннем этапе помогает в 9 из 10 случаев. У взрослых, если начать вовремя, тоже можно избежать сложных вмешательств.
Плюс, сейчас есть современные методы — лазер, эндоскоп, микроинструменты. Это всё используют в СМ-Клиника, где лечение проводят офтальмохирурги с большим опытом. Не нужно ложиться в больницу — многие процедуры делают в день обращения.
Что нужно запомнить
Если глаз всё время мокрый — это не «усталость». Это может быть заболевание слёзных путей. Лучше не ждать, пока начнётся воспаление. Обратитесь к врачу, проверьте, всё ли в порядке. Иногда достаточно одной процедуры, чтобы решить проблему. Главное — не запускать.
И ещё. Это не болезнь только «у младенцев» или «у стариков». У взрослых тоже бывают закупорки. Важно не терпеть и не капать “что-то из аптеки”. Лечить должен врач, например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/glaznaya-khirurgiya/operatsii-na-sleznykh-putyakh/ . Тогда и глаз будет здоров, и качество жизни лучше.